Панкреатическая кома.

Панкреатическая кома наблюдается у взрослых, а в детском возрасте — у детей старше 3 лет. Заболевание начинается остро с появления интенсивных болей в эпигастральной области, распространяющихся в зависимости от локализации процесса в левое подреберье (при преимущественном поражении хвостовой части железы) и в правое подреберье (если процесс локализован в головке железы).

Нередко боли иррадиируют в спину и имеют опоясывающий характер. Помимо болей, наблюдается неукротимая рвота. В дальнейшем довольно быстро нарастают явления тяжелой интоксикации центральной нервной системы: кожные покровы принимают пепельно-серую окраску, заостряются черты лица, усиливается рвота (бывает примесь крови), появляются признаки дегидратации (сухость кожи и слизистых оболочек).

Развивается сердечно-сосудистая недостаточность, и больной впадает в коматозное состояние.
Коматозное состояние кожет возникнуть и при подострых, латентных формах панкреатита, внезапно, как бы среди полного здоровья. Диагноз в этих случаях затруднителен. У больных, находящихся в стационаре, при подозрении на панкреатит необходимо исследовать содержание диастазы в моче (норма 16—64 единицы) и крови. При панкреатичтах уровень диастазы мочи резко возрастает, достигая нескольких сотен и даже тысяч единиц.

Панкреатическая кома, первая медицинская помощь:

Для снятия болей вводят 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно или 1 мл 2% раствора промедола подкожно. Для выведения из коллапса вводят 1—3 мл 10% раствора кофеина подкожно или 1—2 мл кордиамина внутримышечно. Внутривенно (медленно) вводят 25 000—50 000 ЕД трасилола. Суточная доза трасилола может достигать 300 000 ЕД. Внутривенно капельно вводят 1—2 л изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы.

Госпитализация экстренная.