Клиническая картина при менингоэнцефалитической форме токсоплазмоза.

При менингоэнцефалитической форме температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Ребенок иногда нормально физически развивается, но он вял или, наоборот, беспокоен, криклив. При внимательном наблюдении можно заметить адинамию, парезы, единичные судороги, тремор, гипертонию мускулатуры, напряжение родничков, а в дальнейшем микроцефалию, гидроцефалию, явления олигофрении, эпилепсии.

Клиника токсоплазмоза.

Генерализованная форма врожденного токсоплазмоза с острым течением у новорожденных детей протекает в основном по типу сепсиса, пневмонии и других острых инфекционных заболеваний. Длительность лихорадочного периода и характер температурной кривой различны. Кожные покровы могут быть бледными, с серовато-землистым или желтушным оттенком. Бывают экзантемы в виде розовой или красной пятнисто-папулезной сыпи, расположенной симметрично, преимущественно на конечностях.

Стадии развития токсоплазмоза.

Ребенок рождается в различных стадиях развития токсоплазмоза.

1. Если заражение произошло незадолго до рождения, то ребенок родится в стадии генерализации процесса. Это генерализованная клиническая форма с острым течением.

2. Если заражение произошло на более раннем этапе внутриутробного развития плода, стадия генерализации токсоплазменного процесса может быть законченной до рождения ребенка.

Врожденный токсоплазмоз.

Токсоплазмоз представляет собой паразитарное заболевание, возбудителем которого является токсоплазма Гонди. Этот микроорганизм был обнаружен в Северной Африке у грызуна. Подробная морфологическая характеристика паразита и способы его размножения были даны несколько позже. Еще позже токсоплазмы впервые были обнаружены у человека в селезенке. Впервые токсоплазмоз описан у ребенка, у которого была гидроцефалия, хориоретинит, микрофтальмия, колобома желтого пятна. Ребенок вскоре погиб.

Гонорея.

Гонорея тяжелое заболевание имеющее специфические симптомы. Поражение конъюнктивы гонококками может произойти внутриутробно при раннем разрыве пузыря и инфицировании гонококком околоплодных вод. Значительно чаще заражение гонореей происходит при родах, реже — в результате дефектов ухода. После короткого 3—4-дневного инкубационного периода гонореи появляется вначале серозное, серозно-кровянистое, быстро переходящее в обильное гнойное отделяемое из глазной щели.

Колидиспепсия.

Новорожденные дети исключительно восприимчивы к патогенным штаммам кишечной палочки и возникновению колидиспепсии (колиэнтерита). Возбудителями колидиспепсин наиболее часто оказываются серологические штаммы О26, О55, О111 и др.

Вирусные, аденовирусные, энтеровирусные заболевания.

Вирусные, аденовирусные, энтеровирусные заболевания (грипп, респираторные заболевания, нейроинфекции, энцефалиты и т. д.). Новорожденные дети восприимчивы к вирусным заболеваниям, в частности к гриппу, который дает тяжелые осложнения со стороны легких и среднего уха.

Краснуха.

К коревой краснухе наблюдается резистентность, как и к кори. Эмбриопатии, связанные с заболеваниями беременных женщин краснухой, приводят к врожденным аномалиям, в частности, к врожденным порокам сердца, уродствам.

Ветряная оспа.

Новорожденные дети заболевают в конце 1-го месяца жизни, в первые дни заболевание не наблюдается. Симптоматология и течение ветряной оспы обычны. Необходимо дифференцировать с пиодермиями. Лечение общепринятое.