Форсированная жизненная емкость легких.

 Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), или объем форсированного выдоха (ОФВ, л/с) — количество воздуха, которое может быть выдохнуто при форсированном выдохе после максимального вдоха. Индекс Тиффно — отношение ОФВ к ЖЕЛ и в норме за 1 с. ОФВ составляет не менее 70% фактической ЖЕЛ.

Жизненная емкость легких.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), т. е. количество воздуха в легких (в миллилитрах), максимально выдыхаемого после максимального вдоха (определяется спирометром), у детей значительно ниже, чем у взрослых. Если сравнить величины жизненной емкости легких с объемом дыхания в спокойном положении, то оказывается, что дети в спокойном положении используют лишь около 12,5% жизненной емкости легких (ЖЕЛ).

Минутный объем дыхания у детей.

Поверхностный характер дыхания, его неритмичность компенсируются большей частотой дыхания. Так, у новорожденного — 40 — 60 дыханий в 1 мин., у годовалого — 30 -35, у 5-летнего — 25, 10-летнего — 20, у взрослого-16-18 дыханий в 1 мин. Частота дыхания отражает компенсаторные возможности организма

Функциональные особенности системы дыхания у детей.

Запасы кислорода в организме очень ограничены и их хватает на 5 — 6 мин. Обеспечение организма кислородом осуществляется процессом дыхания. В зависимости от выполняемой функции различают две основные части легкого: проводящую часть для подачи воздуха в альвеолы и выведение его наружу и дыхательную часть

Механизм первого вдоха.

Известно, что дыхательные движения у плода возникают на 13-й неделе внутриутробного периода. Однако они происходят при закрытой голосовой щели. В период родов нарушается трансплацентарное кровообращение, а при пережатии пуповины у новорожденного — его полное прекращение

Формирование структуры легких.

Наряду с делением легких на доли в последние годы большое значение имеет знание сегментарного строения легких, так как оно объясняет особенности локализации легочных поражений и всегда учитывается при оперативных вмешательствах на легких.

Средние и нижние дыхательные пути.

Гортань к рождению ребенка имеет воронкообразную форму, хрящи ее нежные и податливые. Голосовая щель узкая и расположена высоко (на уровне IV шейного позвонка), а у взрослых — на уровне VII шейного позвонка.

Верхние дыхательные пути.

Нос у новорожденного относительно мал, полости его недоразвиты, носовые ходы узкие (до 1 мм). Нижний носовой ход отсутствует. Хрящи носа очень мягкие. Слизистая оболочка носа нежна, богата кровеносными и лимфатическими сосудами.

Развитие органов дыхания у детей.

К концу 3-й — в начале 4-й недели эмбрионального развития появляется выпячивание стенки передней кишки, из которого формируются гортань, трахея, бронхи и легкие. Это выпячивание быстро растет. На каудальном конце появляется колбовидное расширение, которое на 4-й неделе делится на правую и левую части (будущие правое и левое легкие). Каждая часть в дальнейшем делится на меньшие ветви (будущие доли). Образовавшиеся выпячивания врастают в окружающую мезенхиму, продолжая делиться и образовывая на своих концах вновь шаровидные расширения — зачатки бронхов все более мелкого калибра.