Определение группы крови.

Определение группы крови наиболее простым и широко распространенным методом определения группы крови является реакция агглютинации исследуемых эритроцитов с тремя стандартными сыворотками А, В и 0. Определение группы крови реакцию необходимо ставить с двумя сериями сывороток, причем количество стандартной сыворотки должно превышать количество исследуемой крови.

Внутриартериальное нагнетание крови и кровезаменителей.

Внутриартериальное нагнетание крови и кровезаменителей показания: Терминальные состояния, обусловленные шоком, кровопотерей, асфиксией, электротравмой, интоксикацией, инфекционным заболеванием. Перед началом нагнетания требуется остановить кровотечение, восстановить проходимость дыхательных путей, начать искусственную вентиляцию легких и массаж сердца. Противопоказания отсутствуют.

Реанимация при утоплении в морской воде.

При утоплении в морской воде внутривенно вводят концентрированные растворы белка, например сухой плазмы, разведенной на 45% протеине, для повышения онкотического давления плазмы крови; вводят до 9—10 г хлорида калия в сутки в виде 0,75—1% раствора под контролем ионограммы плазмы и с учетом количества калия и натрия, выведенного с мочой.

Реанимация. Терминальные состояния: отравление ядами.

Отравление барбитуратами. Барбитураты в токсических дозах вызывают коматозное состояние, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров. Смерть наступает обычно от центрального апноэ и коллапса, но может произойти и от аспирации рвотных масс.

Реанимация. Терминальные состояния: отравление уксусной кислотой.

Действие уксусной кислоты (эссенции) на организм заключается в ожоге слизистых оболочек рта, пищевода и желудка (что приводит к плазморрагии и гемокоицентрации), а также в развитии метаболического ацидоза и гемолиза, обусловливающих гемоглобинурию и острую почечную недостаточность. Могут также наблюдаться нарушение свертываемости крови, желудочно-кишечные кровотечения, ранняя пневмония, печеночная недостаточность.

Переливание крови. Переливание кровезаминителей.

Переливание крови и кровезаменителей показания: Шок различного происхождения, кровопотеря, острые отравления. Переливание крови и кровезаменителей противопоказания: Острый или подострый септический эндокардит, пороки сердца с недостаточностью кровообращения ПБ — III стадии, гипертоническая болезнь с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, травма черепа с признаками отека мозга.

Внутрисердечное введение лекарственных средств.

Внутрисердечное введение лекарственных средств показание: Внезапная остановка кровообращения вследствие фибрилляции желудочков или асистолии. Внутрисердечное введение лекарственных средств производят обычно при неэффективности электрической дефибрилляции или стимуляции сердца, что устанавливается при непрерывной регистрации ЭКГ.
Противопоказания: Ранения сердца.

Реанимация при утоплении в стационаре.

• В условиях отделения реанимации искусственную вентиляцию легких осуществляют аппаратами РО-2, РО-5 или АНД-2 через эндотрахеальную трубку или трахеостому. Если развился или начинается отек легких, искусственное дыхание необходимо проводить под постоянно положительным давлением, т. е. не давая давлению в трахее снижаться во время выдоха до 0, а удерживая его на уровне +5; +8 см вод. ст.