Профилактика рахита. Лечение рахита.

Профилактика рахита должна начинаться до рождения ребенка. В основном, это мероприятия, обеспечивающие нормальное течение беременности. Беременная должна максимально быть на свежем воздухе, получать полноценное питание с увеличенной нормой белка (до 2 г на 1 кг веса), включением витаминов, овощей и фруктов.

Хондродистрофия.

Хондродистрофия — врожденное заболевание. Уже после рождения у ребенка обнаруживаются короткие по сравнению с туловищем конечности, запавшая переносица, кисти рук в виде трезубца вследствие нарушения структуры хрящевой ткани — признаки хондродистрофии. Размягчения костей и других признаков рахита при этом нет.

Рентгенологическая картина изменений скелета.

Начальные проявления изменений со стороны костей выявляются в виде остеопороза, в связи с уменьшением обызвествления. На структурных снимках определяется нарушение трабекулярной структуры кости, особенно в частях наиболее интенсивного роста (эпифизы трубчатых костей).

Период остаточных явлений при рахите.

Период остаточных явлений наблюдается в возрасте 2-3 лет, когда рахитический процесс у ребенка закончился, и остались костные деформации, увеличены печень и селезенка, выражена анемия. Наличие остаточных явлений свидетельствует о том, что ребенок перенес среднетяжелую или тяжелую степени рахита, легкая степень рахита остаточных явлений обычно не оставляет.

Заболевание рахитом приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта.

У детей, больных рахитом, часты расстройства функции желудочно-кишечного тракта: изменяется секреторная, всасывательная и моторная функции, часто отмечаются диспепсические явления. Развивается застой крови в органах брюшной полости, увеличивается печень и селезенка. Нарушается антитоксическая, пигментная, протромбинообразовательная функции печени, что способствует нарушению обменных процессов в организме.

Деформация конечностей.

После 6-8 месяцев появляются деформации конечностей, обусловленные утолщениями эпифизов костей предплечья (рахитические «браслетки»), фаланг пальцев («нити жемчуга») и голеней. Искривляются длинные трубчатые кости. Чаще нижние конечности образуют О-образное искривление вследствие преобладания тонуса сгибателей

Мягкость костей появление деформации при рахите.

Деформация костной системы — симптом заболевания рахитом. Мягкость костей черепа способствует появлению деформации: плоский затылок, асимметрии. Почти одновременно с размягчением костей черепа появляются лобные и теменные бугры, которые придают голове квадратную форму. При значительном развитии лобных бугров они могут сливаться («олимпийский лоб»).

Клинические проявления рахита.

Начальный период рахита диагностируется у детей в возрасте 4-5 недель, чаще 2-3 месяцев, но может быть и в течение всего первого года жизни. Первые проявления заболевания характеризуются изменениями со стороны нервной системы: ребенок становится беспокойным, сон его тревожный, неглубокий. Появляются изменения со стороны вегетативного отдела нервной системы

Классификация рахита.

Характерным процессом при рахите является избыточное образование остеоидной ткани, что связано с отсутствием или задержкой перестройки костных структур, недостаточной их резорбцией. Пласты остеоидного вещества наслаиваются один на другой, создавая утолщения костей в области эпифизов трубчатых костей и точек окостенения плоских (лобные, теменные бугры).

Признаки рахита.

Рахит специфическое заболевание костной системы которое имеет свои признаки. Основной локализацией патологоанатомических изменений при рахите является костная система. Поражаются все кости преимущественно в зонах наиболее интенсивного роста и наибольшей физиологической нагрузки — основной признак рахита.